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对接触液氨后的急救措施

发布日期:2021-10-25 11:11 来源:http://www.dllingqing.com 点击:

液氨目前一般用于制冷系统,其风险主要为液氨泄漏引起的中毒、火灾爆炸、液氨处置废水以及次生的消防废水对环境的影响。那么大连液氨厂家泄露液氨后现场人员该如何处理?

一、现场员工应急处理


1、事故发生保持冷静,立即使用手头的毛巾、口罩或衣服打湿后捂住口鼻,逆风逃生,尽量处于上风口处,避免二次伤害。


2、逃生时,严禁使用产生火花的工具,比如手电筒、打火机。尽量避免使用通讯工具,当撤离到安全区域,再电话通知消防救援。


3、如何在逃生过程中皮肤或身体任何部位接触到液氨物质,要立即使用清水清洗20分钟左右,以免皮肤冻伤或灼伤。


4、当医护人员到达现场,如果皮肤或口腔黏膜有刺激反应,都需要立即上报并送医诊治。

1.清除污染

如果患者只是单纯接触氨气,并且没有皮肤和眼的刺激症状,则不需要清除污染。假如接触的是液氨,并且衣服已被污染,应将衣服脱下并放入双层塑料袋内。

如果眼睛接触或眼睛有刺激感,应用大量清水或生理盐水冲洗20分钟以上。如在冲洗时发生眼睑痉挛,应慢慢滴入1~2滴0.4%奥布卡因,继续充分冲洗。如患者戴有隐形眼镜,又容易取下并且不会损伤眼睛的话,应取下隐形眼镜。

应对接触的皮肤和头发用大量清水冲洗15分钟以上。冲洗皮肤和头发时要注意保护眼睛。

2.病人复苏

应立即将患者转移出污染区,对病人进行复苏三步法(气道、呼吸、循环):

气道:保证气道不被舌头或异物阻塞。

呼吸:检查病人是否呼吸,如无呼吸可用袖珍面罩等提供通气。

循环:检查脉搏,如没有脉搏应施行心肺复苏。

3.初步治疗

氨中毒无特效解毒药,应采用支持治疗。

如果接触浓度≥500ppm,并出现眼刺激、肺水肿的症状,则推荐采取以下措施:先喷5次地塞米松(用定量吸入器),然后每5分钟喷两次,直至到达医院急症室为止。

如果接触浓度≥1500ppm,应建立静脉通路,并静脉注射1.0g甲基泼尼松龙(methylprednisolone)或等量类固醇。

(注意:在临床对照研究中,皮质类固醇的作用尚未证实。)

对氨吸入者,应给湿化空气或氧气。如有缺氧症状,应给湿化氧气。

如果呼吸窘迫,应考虑进行气管插管。当病人的情况不能进行气管插管时,如条件许可,应施行环甲状软骨切开术。对有支气管痉挛的病人,可给支气管扩张剂喷雾,如叔丁喘宁。

如皮肤接触氨,会引起化学烧伤,可按热烧伤处理:适当补液,给止痛剂,维持体温,用消毒垫或清洁床单覆盖伤面。如果皮肤接触高压液氨,要注意冻伤。

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